synonym: Magnesiumsulfat-Heptahydrat, Magnesii sulfas heptahydricus PhEur, Sal amarum, Epsomsalz

Bittersalz ist als Offenware in Apotheken und Drogerien erhältlich. Der Fachhandel kann es bei spezialisierten Lieferanten bestellen. Das Epsomsalz, wie Bittersalz auch genannt wird, stammt ursprünglich aus Epsom, einer Vorstadt von London.

Beim Bittersalz handelt es sich um Magnesiumsulfat-Heptahydrat (MgSO₄ · 7 H₂O, M_r = 246.5 g/mol). Es liegt als weisses, kristallines Pulver oder als glänzende, farblose Kristalle vor und ist in Wasser leicht löslich. Noch besser löst es sich in siedendem Wasser. Das Salz ist geruchlos und hat einen salzig-bitteren Geschmack. Bittersalz soll gut verschlossen, vor Licht, Wärme und Feuchtigkeit geschützt gelagert werden.

Bittersalz (ATC A06AD04 ) hat stuhlerweichende und abführende Eigenschaften. Es hält osmotisch Wasser im Darm zurück, fördert die Wassersekretion in den Darm und erhöht so den Flüssigkeitsanteil und das Volumen des Stuhls. Die Effekte treten innert etwa 6 Stunden ein.

Zur kurzfristigen Behandlung einer Verstopfung. In der Alternativmedizin zur „Entschlackung“ und beim Fasten.

Erwachsene nehmen einmal täglich 10 bis 15 g des Pulvers gelöst in ausreichend Wasser ein (z.B. 15 g in 250 ml Wasser). Der Geschmack kann durch die Zugabe von etwas Zitronensaft verbessert werden.

• Überempfindlichkeit
• Darmverschluss
• Entzündliche Darmerkrankungen
• Bauchschmerzen unbekannter Herkunft
• Niereninsuffizienz
• Elektrolytstörungen
• Hypermagnesiämie

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Gebrauchsinformation.

Magnesiumsalze können die Absorption anderer Medikamente beeinträchtigen (z.B. Tetrazykline, Chinolone) und sollen deshalb nicht zum selben Zeitpunkt, sondern in einem Abstand von mindestens zwei bis vier Stunden eingenommen werden. Bei einer Hypokaliämie ist die Empfindlichkeit für Herzglykoside erhöht.

Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Verdauungsbeschwerden wie Durchfall, Übelkeit und Bauchkrämpfe. Bei einer längerfristigen Anwendung können Elektrolytstörungen auftreten. Eine missbräuchliche Überdosierung kann zu einer gefährlichen Magnesiumvergiftung führen.

Natriumsulfat (Glaubersalz), Abführmittel

• Arzneimittel-Patienteninformation (CH, USA)
• Burger A., Wachter H. (Hrsg.) Hunnius. Pharmazeutisches Wörterbuch. Berlin, New York: de Gruyter, 1998
• Europäisches Arzneibuch PhEur
• Hagers Handbuch der Pharmazeutischen Praxis
• Pharmacopoea Helvetica V
• Quellen
• Reynolds J. (Hrsg.) Martindale. The Extra Pharmacopoeia. London: The Pharmaceutical Press, 1989
• Tofil N.M., Benner K.W., Winkler M.K. Fatal hypermagnesemia caused by an Epsom salt enema: a case illustration. South Med J, 2005, 98(2), 253-6 Pubmed 

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

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